A depressão é uma condição considerada um “transtorno de humor”. Suas principais características são o mau humor duradouro, a letargia e/ou a perda de interesse ou a incapacidade de desfrutar de qualquer coisa. Um em cada sete holandeses sofre de depressão durante sua vida. A depressão é duas vezes mais comum em mulheres do que em homens.

Quais são os sintomas?

O Manual de Diagnóstico para Psicólogos (DSM-5) indica que os seguintes sintomas estão associados à depressão:

  1. Humor deprimido durante a maior parte do dia, quase todos os dias;
  2. Redução do interesse ou prazer em (quase) todas as atividades, quase o dia todo, quase todos os dias;
  3. Perda ou ganho de peso inadvertido e óbvio, ou diminuição ou aumento do apetite quase todos os dias;
  4. Queixas de sono: não conseguir dormir (o suficiente), dormir demais, quase todos os dias;
  5. Agitação psicomotora, inquietação ou inibição quase todos os dias;
  6. Fadiga ou perda de energia quase todos os dias;
  7. Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva e injusta;
  8. Diminuição da capacidade de pensar ou de se concentrar, ou indecisão;
  9. Pensamentos recorrentes de morte, pensamentos suicidas, fantasias sobre suicídio com ou sem planos, ou tentativa de suicídio;

Para ser diagnosticado com depressão, 5 ou mais dos sintomas acima devem estar presentes por um período de pelo menos duas semanas consecutivas.

Como a depressão se desenvolve?

Há muitos fatores que influenciam o início da depressão, como fatores biológicos ou genéticos, fatores ambientais e eventos da vida. Em geral, esses são eventos importantes da vida, como perda de emprego, morte de um ente querido ou conflitos. Também pode ser devido a problemas que vêm ocorrendo há muito tempo, mas que estão começando a se tornar um fardo. Também é possível que fiquemos sobrecarregados por muito tempo com muitos problemas ao mesmo tempo ou que sejamos confrontados com muitos problemas muito rapidamente. Às vezes, até mesmo mudanças agradáveis, mas de longo alcance, também podem gerar muito estresse: pense em uma mudança, uma promoção no trabalho ou uma mudança de emprego, por exemplo.

O círculo vicioso do comportamento

O mau humor e a fadiga geralmente são acompanhados pelo surgimento de pensamentos negativos ou sombrios. Isso pode fazer com que você se sinta menos motivado e, por sua vez, fará menos coisas durante o dia. Quando você faz menos, pode se sentir culpado ou menos satisfeito com seu dia. Isso, por sua vez, reforça a sensação de tristeza, diminuindo ainda mais sua motivação. Esse círculo vicioso faz com que a pessoa se afaste cada vez mais.

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Terapia

Uma das formas mais eficazes de tratamento é a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC). A TCC concentra-se em seus pensamentos e comportamentos. Com a ajuda do terapeuta, você tentará romper o círculo vicioso do comportamento com a ajuda da ativação comportamental e da aplicação de estrutura aos seus dias. Em pequenas etapas, tentaremos aumentar a quantidade de atividades diárias que lhe dão energia e fazem você se sentir positivo. Esse processo aborda sintomas como evitação, retraimento e inatividade. A meta é fazer com que você volte a ser mais ativo, o que resultará em mais satisfação. Essa ativação também pode reduzir a fadiga e melhorar o sono, fazendo com que você se sinta melhor, passo a passo. É importante manter uma programação consistente, alimentar-se regularmente, exercitar-se mais e manter contato com amigos e familiares.

A segunda parte do tratamento consiste em terapia cognitiva. A terapia cognitiva é um método sistemático que ajuda você a entender os pensamentos que levam a sentimentos desagradáveis. Você aprende a pensar de forma diferente e, por sua vez, seus sentimentos negativos diminuirão. Três etapas são seguidas:

  • Você aprende a tomar consciência dos pensamentos automáticos negativos;
  • Você aprende a se conscientizar das crenças subjacentes que reforçam esses pensamentos;
  • Você aprende a desafiar e investigar os pensamentos e opiniões automáticos negativos fazendo perguntas críticas sobre eles. Em seguida, você considerará se são possíveis perspectivas ou pensamentos alternativos. Você faz isso com a ajuda de um registro de pensamentos.

Fonte: PsyQ: o que é TCC

Keijsers, G. P. J., Van Minnen, A., Verbraak, M., Hoogduin, C. A. L. & Emmelkamp, P., (2011). Tratamentos baseados em protocolos para adultos com queixas psicológicas.

DSM-5: tradução holandesa, Associação Americana de Psiquiatria, Boom Publishers (2014)

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