O que é EMDR?

O EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing, dessensibilização e reprocessamento por movimentos oculares) é um tratamento destinado a processar um evento chocante, doloroso ou assustador. Isso pode incluir casos como abuso sexual, um acidente de carro ou um evento de guerra, bem como um histórico de bullying na escola ou a perda de um parceiro. Quando você está preso no processamento de um determinado evento, pode ter vários sentimentos, pensamentos, flashbacks ou pesadelos. O EMDR auxilia no processamento, reduzindo a carga emocional do evento.

Como funciona?

Durante a EMDR, o terapeuta pedirá que você se lembre vividamente de um evento, incluindo todas as imagens, pensamentos e sentimentos associados. De acordo com os mais recentes conhecimentos científicos, isso recupera a memória da memória de longo prazo e a coloca na memória de trabalho. Em seguida, o terapeuta aumentará a carga da memória de trabalho fazendo com que você execute tarefas simultaneamente, como mover os olhos para frente e para trás. Isso é feito, por exemplo, seguindo os dedos do terapeuta ou seguindo uma bola ou luz em uma tela. Para aumentar ainda mais a dificuldade, o terapeuta pode sugerir tarefas adicionais. Elas podem incluir apontar ou nomear objetos ou textos em uma tela, resolver problemas de matemática, repetir determinados movimentos etc.

Como sua memória de trabalho tem capacidade limitada, ocorre uma espécie de competição entre as diferentes tarefas. Em outras palavras, a recuperação da memória está se tornando mais difícil por causa das tarefas adicionais. Se você continuar a fazer isso por um período de tempo, a carga emocional da memória diminuirá. Dependendo dos eventos, o número de sessões necessárias pode variar.

O que você pode esperar?

Durante o EMDR, você terá a sensação de estar revivendo o evento. Isso ocorre naturalmente em um ambiente seguro com seu terapeuta, mas ainda pode evocar emoções intensas. Como resultado, você pode se sentir cansado, sobrecarregado ou esgotado após uma sessão. Também não é incomum ter algumas noites agitadas. Você também pode se sentir relutante em recordar totalmente as memórias ou até mesmo tentar evitar as sessões. Todas essas reações são normais e podem ser discutidas abertamente com seu terapeuta!

Fontes:

https://www.watisemdr.nl/

O que é exposição?

A exposição é um tratamento que se concentra no enfrentamento de seus medos. A exposição in vivo envolve o enfrentamento de situações e/ou estímulos do mundo externo que provocam ansiedade. Isso pode variar desde encontrar uma aranha, um carro ou um cachorro até visitar o dentista ou o médico, pegar o ônibus, ir a uma entrevista de emprego ou parar de verificar repetidamente o fogão. Também pode ser usado para queixas traumáticas quando, por exemplo, você evita determinados lugares ou pessoas, ou quando evita estímulos como notícias, filmes, cheiros ou toques.

O objetivo da exposição é confrontar situações que provocam ansiedade para obter novas informações. Por meio desse processo, você aprende a pensar de forma mais realista e a vivenciar as sensações corporais, o que, em última análise, leva a uma redução da tensão, da ansiedade e de outros sintomas. Seus comportamentos de evitação e segurança também diminuirão.

O que você pode esperar?

Como os exercícios têm o objetivo de enfrentar a ansiedade, isso significa que você se sentirá ansioso. Portanto, não é incomum que você sinta imediatamente alguma resistência ou hesitação para fazê-los. Superar essa resistência e ultrapassar esse limite é exatamente o objetivo da exposição: superar seu medo.

Durante o tratamento, você pode encontrar vários desafios. Talvez você adie ou evite os exercícios, temendo que as emoções sejam muito fortes ou buscando novas maneiras de se acalmar. Você também pode preferir começar com exercícios relativamente mais fáceis ou buscar tranquilidade com mais frequência. Todas essas reações são normais, e é importante discuti-las abertamente com seu terapeuta!

O que é trauma?

Trauma é a palavra grega para “ferida aberta”. Ela também tem o mesmo significado no mundo da medicina. Na psicologia, no entanto, refere-se a uma ferida psicológica, causada por um evento negativo que você vivenciou no passado e com o qual foi muito difícil lidar adequadamente. Assim, um evento que foi traumático para uma pessoa pode ser um evento que foi difícil para outra, mas não necessariamente traumático.

Isso significa que todos os eventos difíceis de lidar para você são eventos traumáticos? O que dizer de uma demissão, um divórcio ou uma grande briga? Embora todos esses eventos possam ter um grande impacto sobre você e também possam levar a queixas psicológicas, eles não são necessariamente traumáticos. De acordo com o DSM-5 – o manual para queixas psicológicas – há um critério que uma situação deve atender para ser considerada um trauma.

O motivo pelo qual um evento específico leva a queixas em uma pessoa e não em outra depende de um grande número de fatores. Considere, por exemplo, o atendimento e o apoio que você recebeu após o evento, mas também se você é uma pessoa que acha fácil ou difícil falar sobre seus sentimentos. Além disso, o significado que o evento tem para você pode desempenhar um papel importante; um evento que afeta algo que é importante para você aumenta o risco de desenvolver queixas. Fatores biológicos, como a regulação do cortisol (hormônio do estresse), também têm influência. O grau de sofrimento que você experimenta em um evento não depende, portanto, de quão “forte” ou “fraco” você é como pessoa.

Quais queixas podem ocorrer após um evento traumático?

Há uma série de queixas físicas e psicológicas que podem surgir como resultado de um trauma. Você pode perceber que tem dificuldade para dormir, que sofre de pesadelos ou que tem flashbacks do trauma. Você pode ficar nervoso, retraído ou muito irritado. Além disso, você pode se sentir culpado, ficar constantemente tenso ou ter dificuldade para desfrutar das coisas que costumava gostar. Se o trauma se impõe de tal forma que interfere na sua vida diária, você pode estar sofrendo de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

Quando você é confrontado com um ou mais eventos traumáticos no início da vida (ou cronicamente), o trauma pode ter causado flashbacks, evitação, tensão e pensamentos ou emoções negativas. Esses pensamentos e emoções avassaladores podem, às vezes, fazer com que você “se desligue” mentalmente para lidar com a situação. Isso também é conhecido como dissociação e faz com que o mundo ao seu redor ou até mesmo o seu próprio corpo pareça irreal ou estranho.

Além disso, vemos que as pessoas que sofrem de TEPT geralmente também têm outras queixas, como sintomas depressivos ou problemas com abuso de substâncias.

Muitas pessoas com sintomas de TEPT se sentem diferentes, têm vergonha de seus sintomas ou têm medo de serem “loucas”. Portanto, é importante lembrar a si mesmo que a experiência que você teve está longe de ser normal ou até mesmo anormal, mas que os sintomas resultantes são normais.

Comportamento de evitação

Quando você está lutando contra um trauma, é provável que evite certas coisas para não se lembrar do evento traumático. Essas coisas podem ser lugares, pessoas, cheiros, objetos, sons e/ou atividades. É útil estar ciente desse comportamento de evitação, para que você possa trabalhar nele durante o tratamento.

A lista abaixo pode ajudá-lo a mapear seu comportamento de evitação:

• Os odores: cerveja, perfume, floresta, chuva, fogo, sangue.
• Lugares: local do trauma, escuridão, estar sozinho em casa, um local específico.
• Pessoas: homens, mulheres, o perpetrador, conhecidos do perpetrador, grupos.
• Sons: música, sirenes, ruídos, respiração ofegante, fogos de artifício, batidas fortes.
• Objetos: armas, carro, cinzeiro.
• Atividades: contato físico (apertar as mãos, beijar, abraçar, ficar em uma fila movimentada), sexo, dirigir, andar de bicicleta, comer.
• Imagens: certos filmes ou programas de TV, fotos, imagens.
• Outros: falar sobre si mesmo, falar sobre o trauma, certos sentimentos, comida

Como exercício, você pode escrever as coisas que faz para evitar pensar sobre o evento traumático.

Comportamento de segurança

Além do comportamento de evitação, muitas vezes há o comportamento de segurança. Esse é o comportamento que você executa para se sentir mais seguro.

Alguns exemplos de comportamento de segurança:

• Sempre verificar duas vezes ao trancar a porta
• Certificar-se de que pode ver todo o cômodo
• Não entrar em um trem sozinho
• Ter sempre medicamentos com você
• Ter sempre seu telefone com você
• Levar uma garrafa de água
• Analisar seus arredores
• Instalar um alarme
• Ter sempre números de telefone importantes com você
• Segure seu telefone na mão quando estiver andando na rua
• Digitar o número 112 no seu celular como preparação
• Fazer exercícios de relaxamento durante momentos de ansiedade
• Sempre deixar a luz acesa

Como exercício, você pode escrever as coisas que faz para se sentir o mais seguro possível.

Fonte:

Keijsers, G. P. J., Van Minnen, A., Verbraak, M., Hoogduin, C. A. L. & Emmelkamp, P., (2017). Protocollaire behandelingen voor volwassenen met psychische klachten.

Quando alguém em seu ambiente próximo passa por um evento traumático, isso pode ter um impacto significativo sobre si mesmo e sobre as pessoas ao seu redor. Neste artigo, compartilhamos informações e dicas sobre a melhor forma de lidar com essa situação e como oferecer apoio a alguém que passou por um evento traumático.

O que é trauma ou TEPT?

O trauma é essencialmente a experiência direta ou o testemunho de um evento chocante, assustador ou com risco de vida. Quando uma pessoa apresenta sintomas prolongados, como reviver o evento, evitar situações que lembrem o trauma, mudanças negativas nos pensamentos e no humor e aumento da irritabilidade ou respostas de sobressalto, ela pode ter Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT).

Para os entes queridos, pode ser difícil entender o que está acontecendo. Por exemplo, pode parecer incomum que alguém se assuste facilmente com pequenas coisas, como uma porta batendo ou uma mão no ombro. Ou que alguém evite certas notícias ou lugares. Ou que não consiga mais tolerar certos cheiros, sons ou toques. É provável que todas essas coisas tenham se tornado gatilhos devido ao trauma, o que pode evocar fortes emoções em alguém.

O que você pode fazer se seu ente querido estiver lutando contra um evento traumático ou TEPT?

• Converse com seu ente querido e ofereça um ouvido atento. Apoie sem julgar. Isso mostra que você é atencioso e compreensivo e que a pessoa pode recorrer a você.
• Vergonha e culpa são comuns após eventos traumáticos e podem até levar à autoculpa e à autocensura. É importante dar espaço a essas emoções e ser capaz de falar sobre elas abertamente.
• Ao oferecer ajuda nas áreas em que alguém está com dificuldades, você pode ser um apoio valioso. Por exemplo, se alguém tiver dificuldade para fazer compras, ofereça-se para fazer isso junto com ele.
• Encoraje a ajuda profissional e apoie seu ente querido no processo. Os sintomas do trauma são tratáveis, mas também exigem muito de alguém. Na terapia de trauma, você será confrontado com emoções intensas. Após uma sessão, a pessoa pode se sentir bastante exausta.
• Saiba mais sobre os sintomas de trauma para que você possa entender melhor o que alguém está passando. As informações podem ser encontradas na Biblioteca sobre Trauma do NiceDay.

O que é exposição?

A exposição é um tratamento que se concentra no enfrentamento de seus medos. Na Exposição Imaginária, referimo-nos à exposição a uma memória ansiosa ou traumática. Isso ocorre em sua mente, ou “imaginário”. O objetivo é reduzir a ansiedade ou a tensão e revisar quaisquer crenças incorretas ou inúteis sobre o evento. A ideia por trás disso é que um evento pode não ter sido processado adequadamente porque possivelmente houve emoções tão intensas que ele foi reprimido ou suprimido. Com a Exposição Imaginária, você iniciará esse processamento novamente.

Durante o tratamento, o objetivo é relembrar vividamente uma lembrança do início ao fim e repassá-la várias vezes. Você descreve o evento em voz alta como se estivesse assistindo a um filme. O terapeuta o ajudará a fazer isso da maneira mais detalhada possível. Muitas vezes, uma sessão de tratamento também é gravada, e você recebe como tarefa de casa ouvir a gravação várias vezes.

O que você pode esperar?

Durante a Exposição Imaginária, você terá a sensação de estar revivendo o evento. É claro que isso acontece em um ambiente seguro com seu terapeuta, mas ainda assim pode evocar emoções intensas. Como resultado, você pode se sentir cansado, sobrecarregado ou esgotado após uma sessão. It’s also not uncommon to experience some restless nights. You may also feel reluctant to do the homework, feel anxious to fully recall the memories, or even attempt to avoid the sessions. These are all normal reactions and can be openly discussed with your therapist!

Sources:

https://psycholoog.nl/behandelingen/imaginaire-exposure/

Ter pensamentos sobre suicídio é um dos possíveis critérios para um transtorno depressivo. No entanto, isso também ocorre em outros problemas de saúde mental, incluindo vícios, transtornos de personalidade e transtornos psicóticos. 1 em cada 25 pessoas já pensou em suicídio. Abaixo, você pode ler mais sobre pensamentos suicidas para ajudá-lo a entender e a lidar com eles.

O que são?

As pessoas têm pensamentos suicidas de várias maneiras. Pode ser um desejo vago ou uma ideia ou plano muito concreto. Você pode estar pensando nas consequências do suicídio ou imaginando como seria seu funeral. Você pode fantasiar sobre as diferentes maneiras de acabar com sua vida ou procurar informações na Internet. Você também pode sentir os pensamentos como intrusivos, assustadores ou vindos de fora de você, ou como um desejo ou alívio interno.

Há uma distinção entre o tipo de desejo nos pensamentos suicidas:

• Ideia passiva. A vida tem sido difícil para você ultimamente e você acha difícil lidar com isso. Um pensamento comum é, por exemplo, “A vida é exaustiva” ou “Seria mais tranquilo se eu fosse embora.”
• Ideia ativa. Você tem o desejo de parar de viver e tomou medidas para agir de acordo com esse desejo. Por exemplo, pensou sobre a forma de suicídio, fez um plano concreto, escreveu uma carta de despedida ou tratou de assuntos práticos após sua morte.

Causa

Embora os pensamentos suicidas possam parecer um desejo de morrer, eles geralmente são um reflexo do desejo de escapar de uma situação difícil e de não querer mais viver. Muitas vezes, é uma expressão de desespero ou desesperança. Se você tiver problemas significativos por um longo período e ficar deprimido como resultado, pode ficar cada vez mais difícil ver ou encontrar uma saída. Quando você se sente preso, pode acontecer de a ideia da morte se tornar atraente. Algumas pessoas acham isso assustador, outras acham reconfortante ter um tipo de “solução” à mão.

O que você pode fazer?

• O suicídio pode parecer um assunto delicado, mas falar sobre ele pode fazer com que pareça menos pesado e pode ajudá-lo a lidar com ele. Se achar que é muito assustador falar com as pessoas ao seu redor, converse com seu médico, terapeuta ou com um profissional da 113 Prevenção de Suicídio via 113.nl ou ligue para 0800-0113.
• É importante entender que ter pensamentos suicidas não significa necessariamente que você queira morrer. Pode ser útil pensar que eles existem porque você ainda não encontrou uma solução para seus problemas.
• Se você ficar ansioso, é importante perceber que ter um pensamento não significa que você vai agir imediatamente de acordo com ele. É bom estar atento, mas não é preciso ter medo de perder o controle total.
• Crie um plano de segurançapara evitar a deterioração ou para ajudá-lo em caso de crise.
• Se houver uma possível crise, é importante entrar em contato com os cuidadores certos. Você pode entrar em contato com o 113 para obter ajuda ou entrar em contato com um serviço de crise por meio do seu médico. Se houver uma emergência aguda ou uma situação de risco de vida, ligue para 112.

Fontes:

113.nl

https://ggzvoorelkaar.nl/hulp-onderwerpen/suicidale-gedachten/