• Vragen
  • Onzekerheid en cognitieve gedragstherapie

Onzekerheid en cognitieve gedragstherapie

Question
Vraag

Ik stel deze vraag voor een vriendin van mij. Ik heb zelf baat gehad bij CBT en zij heeft niet altijd goede hulp gekregen vanuit de psychologen die zij heeft gezien voor behandeling en ik hoop dat het haar ook zou kunnen helpen. Ze vindt het echter erg moeilijk om deze vraag zelf te stellen, maar vindt het wel fijn als ik dat voor haar doe, vandaar dat ik nu contact zoek. Laten we de vriendin Anna noemen 🙂

Anna is een vrouw van 27 jaar. Ze is 2 jaar geleden haar vader verloren aan kanker. Ondanks dat heeft ze 3 universitaire masters op zak en doet ze nu een intensief traineeship bij de overheid. De rest van de wereld vindt haar supermooi (dat is ze ook echt), maar dat ziet ze zelf niet. Ze is behoorlijk ongelukkig door deze onzekerheid, ze vindt zichzelf lelijk en is bang dat ze nooit een partner zal vinden. Dit komt natuurlijk door verschillende factoren, ze heeft pech gehad met jongens en heeft onder andere van een psycholoog, waar ze toen in behandeling was, gehoord dat ze zich aanstelde omdat alles in haar leven goed ging (haar vader was op dat moment stervende, maar de psycholoog vond dat ze geen recht had om onzeker te zijn en problemen te hebben). Ze vertelde me ook dat ze vroeger dan overal foto’s van ging maken en alles opmeten om erachter te komen hoe ze er dan echt uitzag, maar dat dat niet hielp en ze dat niet meer van zichzelf mag doen.

Ik vind het heel moeilijk om te zien hoe oprecht ongelukkig ze is met hoe ze eruit is, terwijl ikzelf bijna een moord zou doen om eruit te kunnen zien zoals zij. Ik heb zelf ook therapie gehad en kan inmiddels oprecht zeggen dat ik van mezelf houd, en ik gun haar ook zo dat gevoel. Haar onzekerheid helpt misschien ook niet bij het zoeken naar een relatie, ze is daar echt heel bang over, ze is zo bang dat als ze even niet op zoek is, ze dan misschien de ware misloopt, terwijl ze tegelijkertijd dus nog niet eens van zichzelf houdt. De recentste psycholoog zei tegen haar dat ze geen CBT nodig heeft, omdat het niet gaat om gedrag, maar ik vroeg me af of het haar niet misschien toch zou kunnen helpen, omdat ik bij mezelf en bij andere vrienden heb gezien hoe het heeft geholpen. En als u ook denkt dat CBT niet de oplossing is, of u dan misschien een andere oplossing in gedachten heeft. Het is natuurlijk niet van de ene op de andere minuut opgelost, maar het zou zo fijn zijn als ze zichzelf kon zien zoals haar vrienden haar zien, en ze niet zo ontzettend angstig zou zijn dat ze nooit iemand vindt. Want zelfs als ze nooit iemand vindt, is dat het natuurlijk niet waard om je leven door te laten verpesten.

Als u wel denkt dat CBT zou kunnen helpen, zou u dan misschien een voorbeeld G-Schema kunnen meesturen? Want we hebben wel schema’s gevonden en mijn oude gebruikt, maar die gaan allemaal over handelingen naar aanleiding van gedachtes, niet over alleen de gedachtes zelf. Hoe kan ze zo’n schema invullen wanneer het gaat over “ik ben lelijk”?

Ik hoop heel erg dat u hier iets mee kunt, indien nodig kan ik altijd extra informatie geven en wellicht als het verhaal eenmaal “out in the open” is, dat ze het contact wel zelf over durft te nemen. En als ze misschien toch baat zou hebben bij een behandeling in real life, heeft u dan tips voor haar om zich open te stellen? Ik heb zelf m’n psycholoog echt alles verteld, waardoor we heel veel konden bereiken, maar bij mij ging dat vanzelf. Hoe kan iemand die dat lastig vindt, en er slechte ervaringen mee heeft, dat toch ook voor elkaar krijgen?

Alvast heel erg bedankt voor uw tijd,
Rachel Rinkel

Beantwoord door NiceDay psycholoog Wouter Schippers
Answer
Antwoord

Laat me allereerst zeggen dat ik het ontzettend lief van je vindt dat je zoveel om je vriendin geeft. Je bent een goede vriendin! Je stelt een aantal vragen: zou CBT bij je vriendin passen, hoe kan ze zo'n schema invullen en hoe kan ze zich makkelijker open stellen?

CBT wordt door sommigen een methode genoemd, maar kan ook in breder opzicht bekeken worden. Het hebben van bepaalde Gedachten (Cognities) of het uitvoeren van bepaalde Gedragingen, kan leiden tot bepaalde gewenste of ongewenste emoties. Als je het op deze manier bekijkt, zou in feite iedereen baat kunnen hebben bij CBT, omdat je leert om anders te denken of te doen zodat je er betere gevoelens bij hebt. Daarbij zou ik willen zeggen dat het geven van CBT wordt uitgevoerd door geschoolde professionals. CBT is meer dan alleen een G-schema invullen. Ik zou daarom willen afraden om daar zelf mee aan de slag te gaan of het aan je vriendin mee te geven. Het is mooi dat je haar wilt helpen, maar wanneer dit niet door een professional wordt gedaan is de kans op slagen een stuk kleiner en voedt het mogelijk des te meer haar wantrouwen in hulp. Kijkend naar haar klachten, zou het eventueel ook passend kunnen zijn om een Zelfbeeldtraining te volgen. Daar zijn ook verschillende behandelingen voor.

Het openstellen is echter wel iets wat je met haar kan oefenen door het gesprek te blijven aangaan en op haar eigen tempo dingen te laten vertellen. Dus vanuit de vraag "Wat voor kwetsbaars zou je wel durven delen?", maar ook vanuit de vraag "Wat maakt dat je sommige dingen moeilijk vindt om te delen en hoe kan ik (iemand) dat makkelijker maken voor jou?". Door de bal bij haar neer te leggen, biedt je haar de kans om haar eigen ruimte te pakken in deze uitdaging.

Aanvullend om haar meer bewust te maken van de klachten, kun je haar ook wat informatie toesturen:

Het zetten van de stap naar hulp is best een grote stap, helemaal als je vervelende ervaringen hebt meegemaakt. Ik hoop dat dit wat houvast geeft om toch die stap te maken.

Succes!

In need of some support? We are here to help